• סיפור הקונדילומה של רועי

    רועי הוא בחור תל אביבי צעיר שהתמודד בהצלחה עם מקרה של קונדילומה ברמת חומרה בינונית.
    בהחלטה לא קלה הוא החליט לפתוח את סיפורו כדי לעזור לבנים ולבנות שמתמודדים עם מקרים דומים, ולהראות להם שהם לא לבד.
    להמשך הסיפור של רועי לחצו כאן

  • צור קשר

    מאות אנשים בישראל - נשים וגברים סובלים מיבלות באיבר המין מידי שנה. צרו קשר עם מרפאתו של ד"ר וקסלר בטופס מימין, והתחילו לטפל עוד היום.

    להמשך...

  • פפילומה

    פפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי בימינו. נגיף הפפילומה פוגע פעם אחת לפחות בכ-80% מהאוכלוסיה, נשים וגברים כאחד, עד גיל 60.

    להמשך...

פפילומה

פפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי בימינו. נגיף הפפילומה פוגע פעם אחת לפחות בכ-80% מהאוכלוסיה, נשים וגברים כאחד, עד גיל 60.

מהי פפילומה?

פפילומה – (HPV - Human Papiloma Virus) הוא שם כולל לכ-200 סוגים של נגיף התוקף את האדם. מרבית הסוגים של נגיף זה מועברים במהלך יחסי מין, אולם בניגוד לנגיף ה-HIV, נגיף זה אינו מועבר דרך נוזל הזרע, או חשיפה לדם נגוע, אלא מועבר דרך העור, ולכן קיום יחסי מין מוגנים, לאו דווקא יימנע הידבקות. ברוב הגדול של מקרי ההדבקה, נשא הנגיף לא יידע כלל שנדבק, לא יפתח לעולם תסמינים, והמערכת החיסונית בגופו תתגבר על הנגיף ותעלים אותו לחלוטין בתוך פרק זמן של בין חצי שנה לשנתיים ממועד ההדבקה.
במקרים בהם הנשא מפתח תסמינים, תסמינים אלו יהיו בדרך כלל צמיחה של גידולים קטנים (מילימטר אחד עד כמה מילימטרים) או יבלות, בצבע העור, גידולים אלו המכונים "קונדילומה" הם תוצאה של הידבקות בנגיף ושינוי גנטי שהנגיף מבצע בתאי העור, תוך הכפלת בתאים אלו באופן בלתי מבוקר, עד לתוצאה הנראית לעין. הנגיף מתמקם בדרך כלל באזורים שהם לחים למחצה, ולכן גידולים אלו מופיעים בדרך כלל בנשים על שפתי הפות, בחלקו היחסית חיצוני של הנרתיק, ובפי הטבעת, ובגברים בפי הטבעת ועל הפין. קיימים זנים של הנגיף שגורמים ליצירת גידולים גם על הפנים, ובמיתרי הקול.
את הגידולים הללו ניתן להסיר באמצעים שונים – חנקן נוזלי המקפיא את האזור, מחט חשמלית, לייזר, ומשחה יעודית.
במקרים מסויימים, בהם המערכת החיסונית אינה מתגברת על הנגיף במשך שנים רבות, עלול הנגיף להביא להתפתחות סרטן צוואר הרחם, הנרתיק, פי הטבעת, הפין, המעי בגס, ובמקרים נדירים מאוד – הלוע ומיתרי הקול.
אומנם מיעוט קטן ממקרי ההידבקות בנגיף מסתיימים בסרטן, אולם עם זאת נגיף הפפילומה אחראי לרוב המקרים של סרטן צוואר הרחם ברחבי העולם.

נגיף ה-HPV

נגיף ה-HPV

כמה נפוצה הפפילומה?

הפפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי. תפוצתה כה גדולה עד כדי כך שמחקרים שנעשו בארה"ב הראו שבכל רגע נתון 26.8% מבני האדם בגילאים 14-59 הם נשאים של הנגיף. על פי המחקר, עד גיל 50 יידבקו 80% מהאמריקאים בלפחות סוג אחד של הנגיף. על מנת למנוע בהלה, נזכיר בשלב זה ש-90% ממקרי ההידבקות אינם מתאפיינים בשום סממן, ושכמעט כל מקרי ההידבקות מטופלים ע"י מערכת החיסון של הגוף תוך מספר חודשים.
לא נערכו מחקרים מדויקים לגבי תפוצת המחלה בישראל, אולם המספרים העצומים שבאים לידי ביטוי במחקר האמריקאי, יחד עם הידע לגבי ההדבקה המהירה בנגיף, נותן רושם טוב לגבי ההיקפים גם בארץ.

סוגים של פפילומה

עד היום התגלו כ-200 סוגים שונים של נגיף הפפילומה. הסוגים נבדלים זה מזה במבנה הגנטי של הנגיף, בתופעות הרפואיות שלהן הוא גורם, וברמת הסיכון שבהם. סוגי הנגיף ממוספרים, ומכונים עפ"י מספרם.

סוגי HPV שעלולים לגרום לסרטן:
 
בעלי הסיכון הגבוה ביותר: 16, 18, 31, 45.
בעלי סיכון גבוה: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59.
בעלי סיכון שנחשב לגבוה, אך הסיכון טרם נקבע חד משמעית: 26, 53, 66, 68, 73, 82.
HPV 6, 11, 42, 44:
 
סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות באיבר המין הזכרי, איבר המין הנקבי ופי הטבעת.

יבלות קונדילומה בפי הטבעת

יבלות קונדילומה בפי הטבעת

HPV 2, 7:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בעור במגוון איזורים בגוף.

יבלת

יבלת

HPV 1, 2, 4, 63:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בכפות הרגליים.

יבלות בכפות הרגליים

יבלות בכפות הרגליים

HPV 3, 10:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות קטנות ושטוחות, בעיקר על הפנים.

יבלות שטוחות על מצח אדם

יבלות שטוחות על מצח אדם

HPV 6, 7, 11, 13, 16, 32:
סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בלוע ובמיתרי הקול.

קונדילומה בלוע

קונדילומה בלוע

בנוסף קיימים כ-15 סוגים נוספים שעלולים לגרום לתופעות נדירות מאוד כגון Epidermodysplasia verruciformis - התפתחות גידולים בקנה מידה גדול מאוד בעיקר בידיים וברגליים, בספרות מתועדים מקרים אחדים בלבד של תופעות אלו.
כיצד מאבחנים פפילומה?

במקרים שבהם התפתחה יבלת קונדילומית, יכול פעמים רבות רופא עור ומין לאבחן הידבקות בנגיף מניסיונו על סמך מבט בגידולים שהתפתחו על העור. גידולים אלו הם בדרך כלל בעלי מבנה מוכר, ונראים כגידול דמוי כרובית.

בנשים נהוג לבצע בדיקות משטח צוואר הרחם, המכונות בדיקות (PAP (Papanicolaou, בדיקות אלו מבוצעות בישראל בנשים בלבד, בקופות החולים ברחבי הארץ ונעשות ע"י לקיחת משטח מצוואר הרחם.

קיימים שני סוגי PAP - רגיל ודק, כאשר בדיקת ה-PAP הדק הוכחה כאמינה יותר, ולכן היא זו שמבוצעת במרבית קופות החולים. לפי המלצות האגודה האמריקאית לסרטן, מומלץ לנשים שנחשפו לנגיף לבצע בדיקת PAP רגיל פעם בשנה למשך שלוש שנים, או בדיקת PAP דק פעם בשנתיים.

חשוב לשים לב שבדיקת ה-PAP אינה בדיקה מוחלטת ועלולה שלא לאתר בין 40 ל-50 אחוזים ממקרי ההדבקה, ולכן חשוב לחזור על הבדיקה.

הבדיקה מבוצעת בקופות החולים ע"י רופא נשים, וכלולה בסל הבריאות עפ"י פרמטרים שונים. במידה והפרמטרים אינם מתקיימים ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי במרפאות שונות בעלות של כ-200 שקלים.

בדיקה אחרת, אמינה יותר היא בדיקת ה-PCR. בדיקה זו מאפשרת זיהוי ישיר של ה-DNA של וירוס הפפילומה, ומומלצת מאוד לנשים שנמצאו כנגועות בוירוס, או שעברו טיפולים שונים. בדיקה זו אינה בסל הבריאות והיא ניתנת לביצוע במרפאות שונות בעלות משתנה של כ-650 שקלים.

לקבלת מידע נוסף ללא תשלום לגבי בדיקת PCR לאיתור וירוס הפפילומה, ניתן להשאיר פרטים באתר. 

 

יש לכם שאלה ? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

316 שאלות בנושא פפילומה

  1. שלום ,

    לפני שבוע עברתי קוניזציה בגלל CIN2.
    השאלה היא אם יש לי את וירוס הפאפילומה וגם מן הסתם לבעלי- האם זה אומר שאסור לנו יותר לקיים מין אוראלי?

    שלום,
    אם יש לי את וירוס הפאפילומה וגם מן הסתם לבעלי- האם זה אומר שאסור לנו יותר לקיים מין אוראלי?= רק אם יש נגיפים בחלל האוראלי בבדיקת PCR ל HPV

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  2. שלום,
    מה קורה במידה ותוצאות קוניזציה יוצאות תקינות? (אך עדין התגלה בפאפ CIN2.
    האם זה אומר שהתאים בעצם מגיעים ממקום גבוה יותר כמו הרחם ושיכול להיות שיש סרטן ברחם או שפשוט יכול להיות שהפאפ לא היה תקין?

    שלום,
    יש מה לדבר בתנאי שתוצאת גרידת תעלת צואר רחם [ECC] יוצאת תקינה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  3. שלום, מעוניין לשלוח תמונה של גידול לעיונך. לאן ניתן לשלוח ? תודה.

    שלום,
    נא התקשר למרפאה לקבל פרטים
    03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  4. שלום. אני נמצאת בדרום אמריקה כבר 9 חודשים. לפני 4 חודשים התגלה אצלי הווירוס עקב יבלות שיצאו באיבר המין. הרופא טען שזה לא זן מסוכן אלא רק יש צורך בלהסיר את היבלות. עשיתי 2 בדיקות פאפ בהפרש של חודשיים שיצאו שליליות.לפני כחודש לקחו ביופסיה מהיבלות והתשובה חזרה cin 1. השבוע הגעתי למרפאה של מומחים בווירוס ועשו לי בדיקה של צוואר הרחם. שם הרופאה אמרה שכבר יש שינויים בצוואר הרחם ורק לאחר ביופסיה יהיה אפשר לדעת מה השלב. אני מאוד מפוחדת ומוטרדת במשך חודשים
    ולא יודעת מה לעשות. החזרה שלי לארץ עוד חודשיים ואני לא רוצה שהמשפחה שלי תדע כלום מזה. יכולה לצרף תמונה של הנזק שנגרם מה וירוס במידת הצורך. אשמח לשמוע חוות דעת מה אפשר לעשות ועד כמה זה חמור.

    שלום,מומלץ שתשלחי מסמכים.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  5. שלום, בבדיקת משטח צואר הרחם נמצא וירוס הפפילומה. מתי נדבקתי בו? האם יתכן מצב שנשאתי אותו שנים רדום? תודה

    שלום,
    מתי נדבקתי בו? = אין לדעת
    האם יתכן מצב שנשאתי אותו שנים רדום? = אפשרי

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  6. שלום,
    יש לי CIN3 בצוואר הרחם שנפגע ע"י HPV.

    היכן ניתן לעשות את בדיקת הPCR לHPV ? כמה זהו עולה? תוך כמה זמן התשובה? ואיך מטפלים?..

    שלום,
    במקומות שונים.
    בקשר לביצוע אצלנו ניתן לברר פרטים בטלפון
    03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  7. PCR

    מעוניינת לקבל פרטים על בדיקת PCR עקב יבלות באיבר המין

    שלום,
    ניתן לקבל פרטים בטלפון - 03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  8. לפני כחצי שנה התחלתי טיפול ליבלות על הפין,במהלכו עברתי טיפול של מחט חשמלית ליבלת אחת,כל שאר היבלות טופלו ע"י תמיסה.
    95% מהיבלות יובשו,אך קיימות יבלות בודדות ממש ממש קטנות-
    השאלה שלי היא:
    1)האם אפשר לעבור במצב כזה בדיקת PCR לHPV(יבלות בודדות ממש ממש קטנות).
    2)איפה ניתן לעבור בדיקת PCR לHPV באזור חיפה והקריות?
    תודה.

    שלום,
    1)האם אפשר לעבור במצב כזה בדיקת PCR לHPV(יבלות בודדות ממש ממש קטנות). = כן. אפשר תמיד לעבור אך מומלץ מבחינה כספית אחרי שכולם חוסלו
    2)איפה ניתן לעבור בדיקת PCR לHPV באזור חיפה והקריות?= איני יודע

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  9. מעוניינת לעשות בדיקת PCR איפה אפשר לעשות אותה?

    שלום,
    בין השאר אצלנו
    03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  10. שלום רב.

    קיימתי יחסי מין עם אשה שעברה הסרה של תאים טרום סרטניים בצוואר הרחם. הרופא שלה המליץ שאני אעבור בדיקה לאבחון וירוס הפפילומה.
    אני מבקש לדעת אם יש בדיקה כזאת ואם כן איפה ואיך.
    בדיקה לכלות אם אני נשא של הוירוס

    שלום,
    אני מבקש לדעת אם יש בדיקה כזאת ואם כן איפה ואיך.= הבדיקה היא PCR ל HPV ונעשית במקומות שונים כולל אצלנו במרפאה נלקחת הדגימה ומועברת למעבדה מיוחדת.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  11. שלום,
    הייתי אצל רופאת א.א.ג שאיבחנה אצלי פפילומה בענבל. הגידול נמצא אצלי שנים רבות, לא ידעתי שהוא לא אמור להיות שם, ויש לציין שאני פעילה מינית רק בשנה האחרונה. בנוסף, אני מעשנת נרגילה עם חברים מגיל צעיר.
    1. יכול להיות שנדבקתי בפפילומה דרך עישון נרגילה עם אדם שהיה לו את הנגיף?
    2. אני ובן זוגי מקיימים יחסי מין אוראליים, האם קיימת סכנה שהדבקתי אותו באיבר המין או בפה ושהוא ידביק את איבר מיני?
    אודה לתשובה מהירה

    שלום,
    גדול פפילומה בענבל זה לא קונדילומה ולכן אין מקום לדאגה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  12. אני נשאית של הוירוס כשנתיים ואני בבדיקות ומעקב. אם הדבקתי את בן זוגי בוירוס וגופו מתגבר עליו, האם אני יכולה להדביק אותו שנית? ואם הגוף שלי יתגבר בסופו של דבר על הוירוס, האם בן זוגי יכול להדביק אותי שוב?
    תודה!

    שלום,
    אם הדבקתי את בן זוגי בוירוס וגופו מתגבר עליו, האם אני יכולה להדביק אותו שנית?= אפשרי
    ואם הגוף שלי יתגבר בסופו של דבר על הוירוס, האם בן זוגי יכול להדביק אותי שוב?= אפשרי

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  13. בסד
    אני חולת קרוהן וחכן לא חוסנתי לפפילומה בצעירותי. אני אחרי לידה בדיקת פאפס לא נראתה הכי ונשלחתי לעשות קולופוסקפיה שיצא תקין באותה הזדמנות לקחו בדיקה לפפילומה. היום הוסבר לי שאני עם וירוס פפילומה 31. מה זה אומר? אני מאד דאוגת? האם זה מדבק למי עלי לפנות. אודה יל תשובתכם .

  14. בהמשך לשאלה ששאלתי האם מותר לי לבוא במגע עם ילדיי. יש לי תינוק מותר לי לחתל אותו לנשק אותו ? האם אין סיכוי לילדים שבאים במגע איתי תודה

  15. אם אני נושא את וירוס הפפילומה 16 או אחד מהזנים המסרטנים יש סיכוי שאני יוכל להביא ילדים ?
    2.מה הסיכוי שבת הזוג שלי נדבקה במחלה והאם המערכת החיסונית שלה תתגבר על המחלה ?
    תודה

  16. 1.האם וירוס הפפילומה מהזנים המסרטנים שהמערכת החיסונית לא מתגברת עליהם האם הם לכול החיים ?
    2.מה הסיכוים שבת הזוג שלי גם תיהיה נשאית או שזה לא קשור כול אחד ומערכת החיסונית שלו ?
    תוודה מראש