• סיפור הקונדילומה של רועי

    רועי הוא בחור תל אביבי צעיר שהתמודד בהצלחה עם מקרה של קונדילומה ברמת חומרה בינונית.
    בהחלטה לא קלה הוא החליט לפתוח את סיפורו כדי לעזור לבנים ולבנות שמתמודדים עם מקרים דומים, ולהראות להם שהם לא לבד.
    להמשך הסיפור של רועי לחצו כאן

  • צור קשר

    מאות אנשים בישראל - נשים וגברים סובלים מיבלות באיבר המין מידי שנה. צרו קשר עם מרפאתו של ד"ר וקסלר בטופס מימין, והתחילו לטפל עוד היום.

    להמשך...

  • פפילומה

    פפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי בימינו. נגיף הפפילומה פוגע פעם אחת לפחות בכ-80% מהאוכלוסיה, נשים וגברים כאחד, עד גיל 60.

    להמשך...

פפילומה

פפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי בימינו. נגיף הפפילומה פוגע פעם אחת לפחות בכ-80% מהאוכלוסיה, נשים וגברים כאחד, עד גיל 60.

מהי פפילומה?

פפילומה – (HPV – Human Papiloma Virus) הוא שם כולל לכ-200 זנים של נגיף התוקף את האדם. מרבית הזנים של נגיף זה מועברים במהלך יחסי מין, אולם בניגוד לנגיף ה-HIV, נגיף זה אינו מועבר דרך נוזל הזרע, או חשיפה לדם נגוע, אלא מועבר דרך העור, ולכן קיום יחסי מין מוגנים, לאו דווקא יימנע הידבקות. ברוב הגדול של מקרי ההדבקה, נשא הנגיף לא יידע כלל שנדבק, לא יפתח לעולם תסמינים, והמערכת החיסונית בגופו תתגבר על הנגיף ותעלים אותו לחלוטין בתוך פרק זמן של בין חצי שנה לשנתיים ממועד ההדבקה.
במקרים בהם הנשא מפתח תסמינים, כ 1%, תסמינים אלו יהיו בדרך כלל צמיחה של גידולים קטנים (מילימטר אחד עד כמה מילימטרים) או יבלות, בצבע העור, גידולים אלו המכונים "קונדילומה" הם תוצאה של הידבקות בנגיף ושינוי גנטי שהנגיף מבצע בתאי העור, תוך הכפלת תאים אלו באופן בלתי מבוקר, עד לתוצאה הנראית לעין. הנגיף מתמקם בדרך כלל באזורים שהם לחים למחצה, ולכן גידולים אלו מופיעים בדרך כלל באברי המין החיצוניים והפנימיים [פות, שפתיים, נרתיק וצואר, פין ושק אשכים], מפשעות וגבעת הערווה, פרינאום ופי טבעת, תעלה אנלית וצינור השופכה, ישבנים וירכיים, פה ולוע, מיתרי הקול , נחירי האף ולחמית העינים.
במשך השנים נוסו שיטות שונות להסרת הנגעים – נוזלים ומשחות וקרמים, הסרה כירורגית, מחט חשמלית והקפאה בחנקן אולם השיטה היעילה ביותר היא ההסרה בלייזר בהכוונה ע"י קולפוסקופ.

היתרונות בלייזר שבידיים מיומנות אינו משאיר צלקות, ניתן לבצעו אחרי הרדמה מקומית בספריי והעידוד של מערכת החיסון לסילוק הנגיפים בזמן קצר מהרגיל – רק אחרי הטיפול בלייזר . הסיבה עדיין לא ידועה.
במקרים מועטים בהם המערכת החיסונית אינה מתגברת על הנגיף במשך שנים רבות, עלול הנגיף להביא להתפתחות סרטן ברוב האברים שהוזכרו קודם לכן- בנשים ובגברים.
אומנם מיעוט קטן ממקרי ההידבקות בנגיף מסתיימים בסרטן, אולם עם זאת נגיף הפפילומה אחראי לרוב המקרים של סרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת וסרטן הפה והלוע ברחבי העולם.

נגיף ה-HPV

נגיף ה-HPV

כמה נפוצה הפפילומה?

הפפילומה היא מחלת המין הנפוצה ביותר בעולם המערבי. תפוצתה כה גדולה עד כדי כך שמחקרים שנעשו בארה"ב הראו שבכל רגע נתון 26.8% מבני האדם בגילאים 14-59 הם נשאים של הנגיף. על פי המחקר, עד גיל 50 יידבקו 80% מהאמריקאים בלפחות סוג אחד של הנגיף. על מנת למנוע בהלה, נזכיר בשלב זה ש-90% ממקרי ההידבקות אינם מתאפיינים בשום סממן, ושכמעט כל מקרי ההידבקות מטופלים ע"י מערכת החיסון של הגוף תוך מספר חודשים.
לא נערכו מחקרים מדויקים לגבי תפוצת המחלה בישראל, אולם המספרים העצומים שבאים לידי ביטוי במחקר האמריקאי, יחד עם הידע לגבי ההדבקה המהירה בנגיף, נותן רושם טוב לגבי ההיקפים גם בארץ.

סוגים של פפילומה

עד היום התגלו כ-200 סוגים שונים של נגיף הפפילומה. הסוגים נבדלים זה מזה במבנה הגנטי של הנגיף, בתופעות הרפואיות שלהן הוא גורם, וברמת הסיכון שבהם. סוגי הנגיף ממוספרים, ומכונים עפ"י מספרם.

כעיקרון כל נגיפי הפפילומה עלולים לגרום לסרטן אך רובם של הנגיפים יגרמו לזאת במקרים נדירים ולכן הם קרויים בעלי סיכון נמוך להתפתחות סרטן. מעט מהזנים יגרמו לסרטן בשכיחות גבוהה יותר ולכן יקראו בעלי סיכון גבוה להתפתחות סרטן.

סוגי HPV שעלולים לגרום לסרטן:
בעלי הסיכון הגבוה ביותר: 16, 18, 31, 45.
בעלי סיכון גבוה: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59.
בעלי סיכון שנחשב לגבוה, אך הסיכון טרם נקבע חד משמעית: 26, 53, 66, 68, 73, 82.
HPV 6, 11, 42, 44:
סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות באיבר המין הזכרי, איבר המין הנקבי ופי הטבעת.

יבלות קונדילומה בפי הטבעת

יבלות קונדילומה בפי הטבעת

HPV 2, 7:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בעור במגוון איזורים בגוף.

יבלת

יבלת

HPV 1, 2, 4, 63:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בכפות הרגליים.

יבלות בכפות הרגליים

יבלות בכפות הרגליים

HPV 3, 10:

סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות קטנות ושטוחות, בעיקר על הפנים.

יבלות שטוחות על מצח אדם

יבלות שטוחות על מצח אדם

HPV 6, 7, 11, 13, 16, 32:
סוגים אלו אחראיים בדרך כלל ליבלות בלוע ובמיתרי הקול.
קונדילומה בלוע

קונדילומה בלוע

בנוסף קיימים כ-15 סוגים נוספים שעלולים לגרום לתופעות נדירות מאוד כגון Epidermodysplasia verruciformis – התפתחות גידולים בקנה מידה גדול מאוד בעיקר בידיים וברגליים, בספרות מתועדים מקרים אחדים בלבד של תופעות אלו.
כיצד מאבחנים פפילומה?

במקרים שבהם התפתחה יבלת קונדילומטוטית, יכול לפעמים הרופא המיומן לאבחן זאת מניסיונו על סמך מבט בגידולים שהתפתחו על העור. גידולים אלו הם בדרך כלל בעלי מבנה מוכר, ונראים כגידול דמוי כרובית. אולם במקרים רבים לגדולי הקונדילומה אין את המראה האופייני כל כך ולכן יש להיעזר בקולפוסקופ [סוג של מיקרוסקופ] ובצביעה מיוחדת. בכל מקרה לאחר הסרת הגדולים יש לשלוח אותם למעבדה היסטולוגית [ביופסיה] על מנת שיאשרו את האבחנה של קונדילומה ושישללו סרטן או טרום סרטן.

בנשים נהוג לבצע בדיקות משטח צוואר הרחם, המכונות בדיקות (PAP (Papanicolaou, המבוצעות אצל כל רופאי הנשים ובקופות החולים ברחבי הארץ.

קיימים שני סוגי PAP – רגיל ודק, כאשר בדיקת ה-PAP הדק הוכחה כאמינה יותר, ולכן היא זו שמבוצעת במרבית קופות החולים. לפי המלצות האגודה האמריקאית לסרטן, מומלץ לנשים שנחשפו לנגיף לבצע בדיקת PAP רגיל פעם בשנה למשך שלוש שנים, או בדיקת PAP דק פעם בשנתיים.

חשוב לשים לב שבדיקת ה-PAP אינה מיועדת לגלוי קונדילומה או הדבקות בנגיף הפפילומה אלא מיועדת לאיתור מוקדם של סרטן צואר הרחם או מצב טרום סרטן.

הבדיקה מבוצעת ע"י רופא נשים, וכלולה בסל הבריאות עפ"י פרמטרים שונים. במידה והפרמטרים אינם מתקיימים ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי במרפאות שונות בעלות של כ-200-300 שקלים.

לאחר הסרת גדולי קונדילומה מפי הטבעת מומלץ לקחת בדיקת פאפ דק מפי הטבעת אצל נשים ואצל גברים.

בדיקה אחרת, המיועדת לגלוי הדבקות בגיף ה HPV היא בדיקת ה-PCR. בדיקה זו מאפשרת זיהוי ישיר של ה-DNA של וירוס הפפילומה, ומומלצת מאוד לנשים שנמצאו כנגועות בוירוס, או שעברו טיפולים שונים. בדיקה זו אינה בסל הבריאות והיא ניתנת לביצוע במרפאות שונות בעלות משתנה של כ-800 שקלים.

לקבלת מידע נוסף ללא תשלום לגבי בדיקת PCR לאיתור וירוס הפפילומה, ניתן להשאיר פרטים באתר.

יש לכם שאלה ? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא

(אפשר שם בדוי)

(לא יוצג באתר)

(חובה)

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

549 שאלות בנושא פפילומה

  1. המשך לשאלה
    האם בדיקת pcr יכולה לאבחן את נוכחות הנגיף בעבר כי בעצם אני לא מצליחה להבין איך אפשר להתחסן אם תמיד בבדיקות יראו נוכחות hpv כי ממה שהבנתי אם נדבקת פעם בחיים תמיד התוצאות יראו נוכחות נגיף אז איך אפשר להתחסן
    המון תודה

    שלום,
    האם בדיקת pcr יכולה לאבחן את נוכחות הנגיף בעבר? = לא
    ממה שהבנתי אם נדבקת פעם בחיים תמיד התוצאות יראו נוכחות נגיף ? = לא נכון

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  2. Hpv high rick הגיב:

    שלום דר׳
    אודה לך אם תענה לי על מספר שאלות
    1.האם יש הבדל בין בדיקת hpv typing ל per ואם כן מהו בקצרה
    2. האם זה נכון שברגע שנדבקים בנגיף תמיד יראו בתוצאות בדיקה נוכחות hpv
    3. האם בדיקת pcr יכולה לדעת האם

    שלום,
    1.מה זה per ?
    2. האם זה נכון שברגע שנדבקים בנגיף תמיד יראו בתוצאות בדיקה נוכחות hpv?= לא נכון

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  3. שלום,
    אני בת 18, מחר אני עתידה לעשות את החיסון הראשון.
    האם ניתן (מבחינת אפקטיביות החיסון) לקיים יחסי מין אחרי החיסון הראשון או השני?
    ואם לא, במידה ובדיקת הPCR לHPV של בן זוגי תצא תקינה, יהיה ניתן לקיים יחסי מין בין החיסונים?

    שלום,
    החיסון נכנס לתקפו חודש אחרי הזריקה השלישית.
    לגבי בן זוגך עם HPV PCR תקין – אפשר לקיים יחסי מין.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  4. מזה זמן רב אני סובלת מכאבים בבסיס הלשון מקריאים לאוזן ולבלוטת הלימפה הצוארית .הייתי אצל מספר רופאים שלא ידעו לומר ממה הכאבים,נלקחה גם ביובסיה מנגע אחר בלשון.היום הייתי אצל רופא באמסטרדם שהעלה השערה שמדובר בפפילומה,או קונדלומה.רוצה לדעת מי בארץ יכול לבדוק או לקחת ביובסיה?

    שלום,
    רופא של רפואת הפה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  5. בבקשה תעזרו לי אני מתחרפנת כבר אני כל היום בוכה
    רשמתי לך בתגובה הקודמת מה רשום לי בדף מה זה אומר???
    אני יכולה להיות חולה בסרטן?
    יש לי רק וירוס פפילומה ,זה אומר שיהיה לי קנדילומה בקרוב??
    רוב האנשים מתים מזה?
    והאם אסור לי לקיים יחסים עם בעלי?
    ורוב הסיכויים שאני בהריון זה יחמיר את מצבי ויפגע בתינוק?
    סליחה שאני מגזימה בשאלות אין לי למי לפנות אני ממש מפחדת.

    שלום,
    רק 1% מנשאי וירוס ה HPV מפתחים קונדילומה או בטוי קליני אחר.
    הסכון לסרטן נמוך ביותר.
    יחסי מין מומלץ אחרי שלכל המעורבים אין את הנגיפים.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  6. הייתי אצל רופא נשים הוא עשה לי את כל הבדיקות התגלה לי וירוס פפילומה הוא אומר שזה לא מהזן המסוכן
    רשום לי בדף other high risk types include:31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 66 68, אין לי מושג מה זה אומר?
    יש אפשרות גדולה שאני בהריון הבדיקה התבצעה לפני האם זה יעבור לעובר?
    והאם בעלי צריך להבדק?
    והאם אסור לנו לקיים יחסים אורליים?
    ואך אני ידע כמה זמן זה חי אצלי בגוף?
    האם יש לי סיכוי גבוה לסרטן? אשמח לתשובה כנה.
    המון תודה מראש אני מודה לך מאוד. וזקוקה מאוד לתשובות בנושא.

    שלום,
    רשום לי בדף other high risk types include:31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 66 68, אין לי מושג מה זה אומר?= האם רשום שיש לך אותם?
    יש אפשרות גדולה שאני בהריון הבדיקה התבצעה לפני האם זה יעבור לעובר?= אם יש לך וירוס HPV הוא עלול לעבור לתינוק
    והאם בעלי צריך להבדק?= מומלץ אם יש לך וירוס
    והאם אסור לנו לקיים יחסים אורליים?= זה מדבק אם יש לכם את הנגיפים.
    ואך אני ידע כמה זמן זה חי אצלי בגוף?= לא ניתן לדעת
    האם יש לי סיכוי גבוה לסרטן? = איזה זנים יש לך?

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  7. אני מהשאלה של נגיעה בטעות…
    האם אני מודבק בווירוס ?

    שלום,
    ניתן לבדוק ולא צריך לנחש

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  8. האם הוירוס יכול לעבור דרך החזקת ידיים של זכר ונקבה?

    שלום,
    הדעות חלוקות.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  9. פאפס הגיב:

    אם יצא לי 16= חיובי
    18= שלילי
    ואז רשום לי
    other hige risk tayps=positiv
    ועוד כל מיני מספרים למטה
    ורשום (low gard soquamous intraepithelial lesion (LSIL
    מה זה אומר?

    שלום,
    מצב טרום סרטני ויש נגיפי HPV

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  10. האם וירוס הפפילומה יכולה להרוג בן אדם אם לא מטפלים בזה ? או שהוא יעבור ?

    שלום,
    לרוב האדם הורג את וירוס הפפילומה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  11. האם וירוס הפפילומה יכולה להיווצר מנשיקה ( כולל כל סוגי הנשיקות בלחיים בשפתיים וכו' ) של זכר ונקבה ?

    שלום,
    נגיף ה HPV יכול לעבור בנשיקה צרפתית.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  12. האם וירוס הפפילומה יכולה להיווצר דרך לחיצת ידיים של זכר ונקבה?

    שלום,
    לא.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  13. Vph הגיב:

    שלום
    בן 25 אני תמיד משתמש באמצעי מניעה ולפני כמה חודשים חזרתי מהטיול בדרום אמריקה ויצאו לי יבלות שלפי כמה רופאים אובחנו כvph לא יודע איזה סוג כרגע
    מה עליי לעשות?
    האם והיבלות נעלמות אני נחשב עדיין כמדבק

    שלום,
    יצאו לי יבלות שלפי כמה רופאים אובחנו כ HPV, מה עליי לעשות?= קולפוסקופיה
    האם והיבלות נעלמות אני נחשב עדיין כמדבק? זה ניתן לדעת לפי בדיקת HPV PCR

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  14. שלום רב ד"ר וקסלר,
    אצל בת הזוג שלי התגלה נגיף פפילומה מזן 16,
    ברצוננו למנוע כמה שאפשר הדבקה חוזרת של הנגיף (פינג-פונג) בהנחה שגם אני נדבקתי ממנה בנגיף ביחסי מין. אשמח לדעת כמה זמן מומלץ להמנע מיחסי מין/מגע שעלול לדבק,
    או כמה זמן בממוצע לוקח לנגיף לעבור ללא יחסי מין.
    יש לציין שאנו מתגוררים ביחד ובדיקת המעקב הבאה שלה לנגיף בעוד כחצי שנה.
    תודה.

    שלום,
    אשמח לדעת כמה זמן מומלץ להמנע מיחסי מין/מגע שעלול לדבק,? = זה לא ענין של זמן או של ניחוש. ניתן לדעת לפי בדיקת PCR

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  15. פפילומה הגיב:

    שלום לך דר..
    מספר שאלות ..
    עשיתי את החיסון לאחר שבדיקת פאפ יצאה תקינה..
    בזמן החיסון ולאחריו..היו יחסי מין ופעילה מאוד..
    שאלתי היא כזאת..
    האם אפשר לעשות בדיקת פאפ אחת לשנה ולא רק אחת ל3 שנים..
    האם החיסון מגן גם על פפילומה בפה ? ושאר הגוף?
    האם שעושים בדיקת פאפ וגיננלי..ויוצא תקין זה גם מחסה את עיניין הפפילומה בפה? או שאני צריכה לעשות בדיקה בפה? ואם כן איפה עושים? גם רופאת נשים??
    תודה רבה לך דר!! אתה עוזר לכולנו פה מאוד!!

    שלום,
    החיסון יעיל הכי הרבה כאשר הוא ניתן אחרי תוצאה תקינה של HPV PCR.
    האם אפשר לעשות בדיקת פאפ אחת לשנה? = אפשרי.
    האם החיסון מגן גם על פפילומה בפה ? ושאר הגוף?= בתנאים שרשמתי בתשובה הראשונה – כן
    האם שעושים בדיקת פאפ וגיננלי..ויוצא תקין זה גם מחסה את עיניין הפפילומה בפה? = פאפ בודק רק מצב סרטני או טרום סרטני בצואר הרחם.
    תוכלי לברר שאר השאלות עם המזכירה של מרפאתנו
    03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  16. טיפול הגיב:

    איך אפשר לטפל בזה יש לי 100 אחוז פפילומה

    שלום,
    השאלה אינה ברורה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  17. פפילומה הגיב:

    היי דוקטור,

    יותר מאודה לעזרתך במענה לשאלה,

    יצאו אצלי קומדילומות באיבר המין, רופא הנשים שלח אותי לבדיקת קולופוסקופיה, הבדיקה הייתה תקינה כנל בדיקת הפאפ, הרופאה שביצעה את הבדיקה הביאה לי תמיסה עבור הקונדילומות וכרגע מטופלת ע"י התמיסה, *השאלה שלי* האם ברגע שהיבלות עוברות, האם אז ניתן לקיים יחסי מין? אציין שעד כה נמנעתי מחשש להדביק למרות שימוש בקונדום(כפי שהבנתי שלא שומר מהידבקות באופן מוחלט) או שעד שלא עוברים בדיקת Hpv עדיף שלא לקיים יחסים?

    תודה רבה רבה רבה מראש.

    שלום,
    *השאלה שלי* האם ברגע שהיבלות עוברות, האם אז ניתן לקיים יחסי מין? = מה שמדבק זה הנגיפים ולא בהכרח הגידולים ולכן יחסי מין לא מדבקים יהיו אחרי בדיקת נגיפים PCR תקינה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  18. מהו מחיר בדיקת הPCR במרפאה שלך?

    שלום,
    נא לברר בטלפון עם המזכירה
    03-6956867

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  19. היי ד"ר וקסלר,

    קיבלתי הפניה לקולפוסקופיה לאחר בדיקת פאפ.
    בהפנייה צויין:
    ASCUS
    HIGH RISK HPV TYPING

    מה זה אומר? האם בעצם כבר יש לי פפילומה?
    האם כעת זה במצב טרום סרטני?
    מה טיפול האפשרי למצב זה? האם זה כואב?

    תודה רבה,
    נינה

    שלום,
    יש מצב בפאפ שאינו ברור [מצב מוכר] שמחייב קולפוסקופיה וביופסיה ובדיקת HPV PCR

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  20. שאלה הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת HPV ולהלן התוצאות:
    * 16 ו- 18 = שלילי
    * other high risk types= positive
    כמה שאלות:
    1. זה לתמיד? ואם לא איך אפשר להירפא?
    2. זה אומר שיש לי משהו?
    3. חוץ ממעקב כול חצי שנה מה עליי לעשות? לחוצה ומפחדת!
    4. בודקים רק 16 ו18? מה עושים עם כול השאר? בחיובי לא רשום מספר… רק חיובי? מה זה אומר?
    5. יש עוד בדיקות שעליי לבקש מהרופאת נשים? ללכת לרופא אחר?
    תודה

    שלום,
    1. זה לתמיד?= לא
    ואם לא איך אפשר להירפא?= מערכת החיסון מחסלת את הנגיפים
    2. זה אומר שיש לי משהו?= יש צורך בקולפוסקופיה
    3. חוץ ממעקב כול חצי שנה מה עליי לעשות? =קולפוסקופיה
    4. בודקים רק 16 ו18? = במעבדה שאני עובד איתה בודקים את כל הזנים ולא רק חלק

    תודה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  21. הגיב:

    אם יש לי את הוירוסים בבדקית פאפ האם בהרכח יהיו לי את הגדולים גם כן?

    שלום,
    במרבית המקרים [99%] לא יופיעו כלל גדולים והנגיפים יחוסלו בינתיים ע"י מערכת החיסון.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  22. שלום רב
    לפני שנה אובחנתי לאחר פאפ וקולופוסקופיה עם הוירוס . עברתי קוניזציה (cin2). וגיליתי עכשיו שיש לי נגע באזור בית השחי (שהרופא שיער בסיכום ביקור papiloma skin)
    שאלתי היא כזאת? במידה ועשיתי פאפ ואני בביקורת כל חצי שנה…האם עליי לעשות בדיקת pcr ל hpv לאזורים אחרים או מה שמאובחן באזור אחד משליך על הקיים בשאר הגוף?
    ( סליחה על הבורות אבל אני מיואשת שהוירוס לא עוזב אותי )
    האם יש בדיקה שעושים לנגע כזה כדי לוודא ממה הוא?

    בתור מישהי לחוצה האם עליי לעשות בדיקה לוירוס הפפילומה מקיפה יותר או שהפאפ הוא מעקב מספק?

    תודה מראש
    בברכה
    שיר

    שלום,
    אין קשר בין הממצא בבית השחי לנגיף הפפילומה שגרם ל CIN2
    אצלי בשגרה אני לוקח את בדיקת ה HPV PCR מכל אברי המין, מפי הטבעת ומהפה.
    אחרי תוצאת HPV PCR תקינה ממשיכים במעקב פאפ וקולפוסקופיה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  23. ביופסיה הגיב:

    היי ..
    לפני שנה עשיתי בדיקת פאפ
    והתוצאה שיצאה לי
    Atypical sp.cells of undetermined significance (Ascus
    הוא אמר שיש לי חיידק
    ובדיקה שניה HPV
    תוצאה : חיובי
    זנים מזוהים: HPV-62/81 LOW RISK
    NORMAL
    הרופא נשים המליץ לי ללכת לקולסקופיה לקח לי זמן ללכת .
    היום הייתי והוא לקח ממני בדיקת ביופסיה והואא אמר לי שיש לי וירוס פפילומה
    נורא נלחצתייי מפחדת מהתוצאה ..
    אם הוא ראה משהו סתם הוא לא לקח ממני ביופסיה ..
    תרגיע אותי בבקשה .

    שלום,
    טוב עשה שעשה קולפוסקופיה וטוב עשה שלקח דגימה. נחכה לתוצאה ונקווה שטובה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  24. פפילומה הגיב:

    היי נדבקתי בעבר בוירוס הפפילומה לאחר התפשטות קונדילומות מרובות באיבן המין פי הטבעת וצוואר הרחם עברתי ניתוח להסרה בלייזר אני כבר שנה אחרי ומאז חזרו אולי 2 קונדילומות קטנות השאלה שלי אם החיסון נגד הנגיף מומלץ למי שכבר נדבק? ובלי קשר לחיסון האם החיידק הזה או הנגיף עובר מתישהו מהגוף ומת או שנשאר לכל החיים ומגביר סיכונים והידבקויות?

    שלום,
    אם החיסון נגד הנגיף מומלץ למי שכבר נדבק? = החיסון הוא בעל היעילות הגבוהה ביותר כשאר בדיקת PCR HPV יוצאת תקינה.
    האם החיידק הזה או הנגיף עובר מתישהו מהגוף ? = הנגיף עובר מהגוף

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  25. התחילה לי קנדידה אתמול לאחר לקיחת אנטיביוטיקה, הערב שמתי לב בפנים הנרתיק בגושים מוזרים מחוספסים בצד אחד בין השפתיים החיצוניות לפנימיות.
    בהסתגלות ע"י מראה ישנם כמה גושים בגודל חצי ס"מ לערך, לא סימטריים.
    האם יש קשר בין גושים כאלו לקנדידה?
    האם זה נשמע כמו מחלת מין?
    יש לי תור לרופא בעוד כמה ימים, האם להקדים אותו?
    יש לציין שאני בזוגיות קבועה כבר שנים, אמא לילדים ומניקה תינוקת, האם אפשר להעביר מחלות מין בהנקה?

    שלום,
    האם יש קשר בין גושים כאלו לקנדידה?= האם להשיב לך ללא בדיקה?
    האם זה נשמע כמו מחלת מין?= ???
    יש לציין שאני בזוגיות קבועה כבר שנים, אמא לילדים ומניקה תינוקת, האם אפשר להעביר מחלות מין בהנקה?= סיכוי קלוש

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  26. שום ד״ר
    אני בן 27 הומוסקסואל , ומעוניין להתחסן לHPV , השאלה שלי היא האם יהיה יעיל לקבל את החיסון למרות שעברתי את גיל 26?
    והאם יש דרך להתחסן באופן פרטי מבלי מעורבות רופא המשפחה ?
    תודה

    שלום,
    האם יהיה יעיל לקבל את החיסון למרות שעברתי את גיל 26? = כן
    והאם יש דרך להתחסן באופן פרטי מבלי מעורבות רופא המשפחה ?= כן

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  27. זן 16 הגיב:

    יש לי כבר 4 שנים את היירוס. וגיליתי שיש לי זן 16. האם זה אומר שרוב הסיכויים שאחלה במחלה. האם יש סיכוי שלא אחלה. האם אפשר להרפא מזה איכשהו? אם אחזק את מעררכת החיסון זה יעזור? מפחדת לחלות בסרטן צואר הרחם, פי הטבעת או בפה. אם אני במעקב כל חצי שנה האם אני יכולה למנוע את זה?

    שלום,
    הסכוי לחלות כשיש את הוירוס הוא 1%.
    מערכת החיסון תשמיד את הנגיפים.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  28. בדיקת PCR הגיב:

    כיצד ניתן בעצם לדעת עם יש נגיף של HPV בגוף
    ואם הבדיקה PCR מגלה אותו מה השלב הבא בעצם?

    שלום,
    קולפוסקופיה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  29. אני מאוד מאוד מוטרדת. לא הופיעו לי קונדילומות עד היום, ולכן לא ידעתי שיש לי פפילומה עד שהאקס סיפר לי שבאו לו קונדילומות. לאחר שנבדקתי pcr גיליתי שיש לי פפילומה מזן 6.

    1)האם יש תסמינים לקונדילומות על צוואר הרחם ?
    2)אם יש קונדילומות בצוואר הרחם, ארגיש בזאת?
    3)זן 6 מסרטן/הקונדילומות מסרטנות?
    4)נבדקתי אצל רופאת נשים, סירבה לעשות פאפ עקב גיל צעיר(21). פיסקה לי מעט את הנרתיק עם ספקולום , הביטה ואמרה שהכל תקין ואין נגעים על צוואר הרחם. האם אפשר להיות רגועה אחרי בדיקה כזו? היא לא עשתה לי קולפוסקופיה.
    5)חבר שלי נושא את הזן הזה(נדבק ממני). אני לא יודעת מתי הנגיף יסתלק מהגוף שלי או שלו, ולכן אני לא יודעת מתי כל פעם לבצע pcr . האם אנחנו יכולים בינתיים להמשיך להתנשק ולישון כפיות? בכפיות יש ביננו מגע מיני
    6)אני חיילת בצבא ואין לי כסף לבדיקות. כרגע אין לי שום נגעים חיצוניים. אם אתעלם מבדיקה הצוואר הרחם עקב חוסר כסף, זה יכול להזיק לצוואר הרחם?

    שלום,
    1)האם יש תסמינים לקונדילומות על צוואר הרחם ?= לרוב – לא
    2)אם יש קונדילומות בצוואר הרחם, ארגיש בזאת?= לרוב לא
    3)זן 6 מסרטן/הקונדילומות מסרטנות?= ברמה מאד מאד נמןכה
    4)יש לעשות קולפוסקופיה.
    5)בפיות יש ביננו מגע מיני? ההדבקה ההדדית תמשיך

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  30. לאיזה רופא יש לפנות?

    שלום,
    באיזה ענין?

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  31. גילו לי פפילומה מזן 6 בלבד, יש לי כמה שאלות:
    1האם להתחסן עכשיו יכול להועיל?
    2מה השלב הבא? האם אני צריכה לעשות בדיקות/טיפולים כלשהם?
    3קונדילומות מזן 6 יכולות להופיע על צוואר הרחם?
    4אני מאוד מאוד מפחדת מבדיקת קולפוסקופיה. אם אבחר להתעלם ולא לעשותה, אני מסכנת את עצמי? אפשר לעשותה בהרדמה?

    שלום,
    1האם להתחסן עכשיו יכול להועיל?= תועלת קטנה ביחס לחיסון כשאין בכלל נגיפים.
    2מה השלב הבא? האם אני צריכה לעשות בדיקות/טיפולים כלשהם?= קולפוסקופיה
    3קונדילומות מזן 6 יכולות להופיע על צוואר הרחם?= אפשרי
    4אני מאוד מאוד מפחדת מבדיקת קולפוסקופיה. אם אבחר להתעלם ולא לעשותה, אני מסכנת את עצמי? אפשר לעשותה בהרדמה?= הבדיקה אינה מורגשת

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  32. בדיקה HPV הגיב:

    שלום
    עשיתי בדיקת HPV ולהלן התוצאות:
    * 16 ו- 18 = שלילי
    * other high risk types= positive
    מה אומר החיובי?
    תודה קוקו

    שלום,
    שיש לך אחד או יותר מזנים בסיכון גבוה לפיתוח ממאירות.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  33. שלום, שתיתי מכוס של חברה שבדיעבד התברר שיש לה פפילומה בפה. האם מדבק?

    שלום,
    לא.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  34. Hpv הגיב:

    מאז ומתמיד הפאפ שלי היה תקין מגיל 18 עד היום(25)הפעם לצערי הפאפ הראה וירוס hpv 16,39 ,66,ביצעתי קולפוסקופיה טרם תשובות הפאפ והיא הייתה תקינה ולא נלקחה ביופסיה,אשמח לדעת על הבדיקה היותר מעמיקה לשמעתי על pcr ,מה שהפאפ הראה זה ודאי ב100 אחוז? האם יכול להיוץ שבבדיקה מעמיקה יותר יתגלה כשלישי? מה בקשר לבעלי? הרי לא הגיוני לא להיות עם בעל.. מתוסכלת מהעניין אשמח למענה ,תודה מראש

    שלום,
    בדיקת PCR מקיפה יותר כוללת גם זנים שלא נבדקו אצלך.
    ראוי לעשות קולפוסקופיה לכל אברי המין פי הטבעת פה ולוע אף ועינים. ולגבי בן זוג ראוי שיעשה גם הוא בדיקת PCR ל HPV

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  35. שלום,
    היום בלימודים , החברה שלי גילתה שיש לי פפילומה בגון , ליד the tonsil , הרופא שאחראי עלינו , אמר שאין דאגה , והוא יכול להסיר אותה .
    רציתי לברר שיש סיכוי לסרטן ?
    מה אני צריך לעשות ?
    ואם הוא מסיר אותה אז יש מצב גם לגידול סרטני ?

    שלום,
    פפילומה זה לא קונדילומה.
    רופא אאג מתמצא בנושא.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  36. שלום רב,
    עשיתי את חיסון הפפילומה שהייתי בת 21 ( מחלוצות החיסון הראשוני שרק התחילו לחסן ).
    השאלה שלי- האם החיסון עדין תקף היום שאני בת 36 ( 15 שנה אחרי)?
    או האם עלי להתחסן מחדש במידה ורוצה להיות מוגנת?
    ( אני עדין רווקה )
    תודה ויום טוב
    🙂

    שלום,
    עדיין מחוסנת

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  37. שלום

    קיימתח יחסים עם שני גברים בחיי , אחד לפני כ8 שנים והאחרון לפני כשנה ועד לאחרונה.
    בבדיקת pap שגרתי באפריל האחרון נראתה רקמה חשודה + פפילומה מזן 18. שלחו לקולפוסקופיה וביופסיה והממצא היה cin1 . ברוך השם מאז בבדיקה חוזרת לא נראה כלום ויש לי מעקב בעוד כחודש (פאפ).
    שתי שאלות:
    1.מה הסיכוי לדעתך שבבדיקה החדשה לא תהיה פפילומה ובמה זה תלוי.
    2. מכיוון שאני עדיין ביחסים עם הבחור האחרון (מוגנים) לאיזו בדיקה אפשר להפנות אותו כדי לבדוק אם הוא נןשא את הוירוס?
    תודה מראש 🙂

    שלום,
    1.מה הסיכוי לדעתך שבבדיקה החדשה לא תהיה פפילומה ובמה זה תלוי? = אין לדעת
    2. מכיוון שאני עדיין ביחסים עם הבחור האחרון (מוגנים) לאיזו בדיקה אפשר להפנות אותו כדי לבדוק אם הוא נןשא את הוירוס?= בדיקת PCR ל HPV

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  38. שלום,
    לבני יש יבלת שאובחנה כקונדילומה טבעתית על גב כף היד.
    לאחרונה ראינו נגעים קטנים נוספים על הגפיים.
    כיצד ניתן להסיר אותה?
    אציין שרופא ניסה ל"גרד" את היבלת באמצעות כלי שנקרא "כפית" והדבר היה כרוך בכאבים חזקים. מאחר ולא הצליח להשלים את הטיפול עקב הכאבים החזקים, רק חצי יבלת הוסרה וגדלה מאז.
    תודה רבה מראש,

    שלום,
    זה ענין לרופא עור, כמו ד"ר אביקם הראל.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  39. פפילומה הגיב:

    האים יש טיפול בפפילומה ?
    קניתי משחה לפי מרשם רופא זה בכלל לא הוצלח
    עשיתי לייזר זה עזר וחזר .
    מה אני כן יכול לעשות שזה יעבור ???
    תודה …

    שלום,
    האים יש טיפול בפפילומה ?= יש טיפול לגדולי הקונדילומה ןואין טיפול לנגיף הפפילומה
    מה אני כן יכול לעשות שזה יעבור ???= לייזר בהכוונת קולפוסקופ עם נסיון כמו שלי של 40 שנה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  40. שלום. אני אחרי לידה ראשונה.
    לאחר הלידה כאב לי במתן שתן אז עשיתי בדיקה הרופא לא אמר מה יש רק הביא לי זינט (אנטיביוטיקה) שמעתי ברקע כל מיני לחשושים על פפילומה אבל הם לא אמרו לי כלום. בנוסף יש לי על אזור הרגליים והידיים סוג של פריחה שלא עוברת מזה שבועיים. קראתי קצת באינטרנט והבנתי שיכול להיות שזה באמת הוירוס. עשיתי בדיקת שתן במרפאה ואמרו שהיא יצאה תקינה. השאלה אם אפשר לעלות על זה בכלל בבדיקת שתן במרפאה רגילה? והאם התופעות שיש לי מסמנות את הוירוס? אני בת 25.
    תודה

    שלום,
    השאלה אם אפשר לעלות על זה בכלל בבדיקת שתן במרפאה רגילה?= לא
    והאם התופעות שיש לי מסמנות את הוירוס?= לא.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  41. עברתי ניתוח להוצאת הרחם בעקבות וירוס אלים בדרגת cin 3 לפני כשנה אחרי 2 קוניזציות. נאמר לי שאני לא בסכנה והוירוס לא יחזור לפני יומיים ראיתי 2 פצעים בשפתי בנרתיק חוששת שהוירוס חזר
    מה לעשות?
    האם ייתכן שהווירוס חזר?

    שלום,
    מה לעשות?= קולפוסקופיה

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  42. פפילומה הגיב:

    אם הייתה לי קונדילומה ובאותו זמן קיימתי יחסים עם חבר שלי בלי אמצעי הגנה כלשהו, מחייב שיהיה חו קונדילומה גם? או פפילומה..?

    שלום,
    סכון ההדבקות הוא 50-60%

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  43. פפילומה הגיב:

    היי
    לפני יומיים עברתי ניתוח להסרת קונדילומה בלייזר, רציתי לדעת מה אני צריכה לעשות כהמשך טיפול כדי לדעת אם זה לגמרי עבר.
    בנוסף, לבן זוגי אין קונדילומה אך בכל זאת אנחנו רוצים לבדוק אם יש לו פפילומה או משהו שיכול להדביק אותי שוב.. איך אפשר לבדוק את זה? (אנחנו חיילים)

    שלום,
    קולפוסקופיה מקיפה ואחרי שהיא תקינה אז לעשות בדיקת PCR ל יHPV
    איך אפשר לבדוק את זה? – לעשות בדיקת PCR ל יHPV

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  44. אובחנה לי דלקת בצוואר הרחם במשטח פאפ עם reactive cell changes .
    בפגישה אצל רופא נשים נאמר לי שאני מדממת במגע והמליץ על קולןסקופיה להמשך בירור
    יחד עם זאת אובחנה דלקת באגן , יש לציין שכל המחלןת מין בבדיקות מעבדה יצאו שליליות לחלוטין .
    אך לצערי לפני שנה נדבקתי בכלמידיה שטופלה לאחר מס ימים עם הגעת הבדיקות ולכן שאלותי
    1. האם יש סיכוי שמדובג בוירוס הפפילומה גם ?
    2. האם יתכן שמדובר בסיבוך הכלמידיה מהעבר ? למרות שטופל לחלוטין ?

    שלום,
    1. האם יש סיכוי שמדובג בוירוס הפפילומה גם ? = אפשרי
    2. האם יתכן שמדובר בסיבוך הכלמידיה מהעבר ? למרות שטופל לחלוטין ?= אפשרי

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  45. 1.האם אשה שחוסנה בעברה הרחוק ונמצאה שלילית לזנים 16 ו18 וחיובית לזנים בסיכון גבוה נמצאת בסיכון לפתח גידולים?
    2. האם הוירוס יכול להעלם בעתיד לגמרי מהגוף או שילווה את הנדבק כל חייו ויכול לסכן אותו בעתיד?

    תודה

    שלום,
    1.האם אשה שחוסנה בעברה הרחוק ונמצאה שלילית לזנים 16 ו18 וחיובית לזנים בסיכון גבוה נמצאת בסיכון לפתח גידולים?= אפשרי
    2. האם הוירוס יכול להעלם בעתיד לגמרי מהגוף? = כן

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  46. שלום רב.
    האם אפשר להידבק בפפילומה במגע רוק?
    האם תינוק יכול להידבק בפפילומה כשהוא יונק חלב שד מאישה שנושאת את הוירוס?
    האם תינוק שנולד לאישה שנדבקה בעבר בוירוס הפפילומה
    (וכמה שנים לאחר הלידה הופיעו תופעות הלוואי של הוירוס בפעם השנייה אבל ההדבקה הייתה שנים לפני ההריון) נמצא בסיכון שמא נדבק?
    תודה.

    שלום,
    האם אפשר להידבק בפפילומה במגע רוק?=לא
    האם תינוק יכול להידבק בפפילומה כשהוא יונק חלב שד מאישה שנושאת את הוירוס?= נדיר עד לא
    האם תינוק שנולד לאישה שנדבקה בעבר בוירוס הפפילומה נמצא בסיכון שמא נדבק?= כן 1:1000

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  47. HPV Type 82 הגיב:

    שלום דוקטור,

    בדיקת פאפ יצאה לא תקינה והתגלה כי יש לי HPV type82.
    עברתי היום קונסקופיה, הוסר נגע ונשלח לבדיקה.
    מהו סיכונו של סוג זה להפוך לסרטן? קראתי בחלק מהמאמרים שיש סיכון גבוה ובחלק היה כתוב כי סיכונו לא ידוע, אשמח להסבר.
    בנוסף לזאת, האם זו זה מדבק?

    תודה מראש

    שלום,
    עברתי היום קונסקופיה, הוסר נגע ונשלח לבדיקה.= יש להמתין לתשובה
    האם זו זה מדבק?= כן

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר

  48. עשיתי פאפ קולפוסקופיה וצריבה וגם היא שלחה את הצריבה לבדיקה, קיבלתי מכתב שרשום שיש לי קונדילומה אקומינטה (×4)
    הסוגריים אמורים להגיד לי משהו? מה אני עושה עכשיו? רק נבדקת כל שנה שנתיים לראות שאין לי סרטן?
    2. לעולם לא ארפה מזה?
    3. מה רמת ההדבקות? לא לתת לאחותי בגדי ים שלי? אם מדדתי בגד ים ואז היא שמה אותו היא יכולה להידבק? אם אני אשב על אסלה אדביק את הבא אחריי? אני מרגישה מצורעת
    4. בדיקת איזה זן וירוס יש לי זה רק דרך מרפאה פרטית?
    5. בתור מישהי שכבר נגועה בוירוס. רצוי שאעשה חיסון אחרי שאדע איזה סוג נגיף יש לי? או שזה לא משנה?
    והשאלה החשובה מכל. יש לי וירוס ואני אדאג להיבדק בעז"ה כל שנה, במידה וחס וחלילה מגלים תאים סרטניים או מה שמפחדים לגלות בבדיקה. הפתרון זה רק כריתה של צואר הרחם? ברגע שהוירוס יתפרץ ויהפוך לסרטני לא אוכל להוליד ילדים?

    שלום,
    הסוגריים אמורים להגיד לי משהו? = איני יודע
    מה אני עושה עכשיו?= פונה לקולפוסקופיה מקיפה לכל אברי המין פי הטבעת הפה הלוע העינים והאף
    2. לעולם לא ארפה מזה?= בגישה נכונה ניתן להבריא
    3. מה רמת ההדבקות? = 50-60% בכל מגע מיני.
    לא לתת לאחותי בגדי ים שלי? = נכון.
    אם מדדתי בגד ים ואז היא שמה אותו היא יכולה להידבק? = אפשרי
    אם אני אשב על אסלה אדביק את הבא אחריי? = לא
    4. בדיקת איזה זן וירוס יש לי זה רק דרך מרפאה פרטית?= תוכלי לברר בקופ"ח
    5. בתור מישהי שכבר נגועה בוירוס. רצוי שאעשה חיסון אחרי שאדע איזה סוג נגיף יש לי? = לא לדעתי אלא אחרי שהוירוס כבר לא יהיה בגופך
    שאלתך האחרונה מוקדמת. קודם כל תעשי קולפוסקופיה.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

  49. לפני כ3 שנים גילו לי בפאפ ascus ומשם בדקו ומצאו פפילומה זן 59 זן אלים ומאז אני בבדיקות מעקב כל שנה פאפ וקולופסקפיה שיצאו תקינים ולא נלקחו ביופסות למרות שלא היה ניתן לראות את כל צוואר הרחם. אני נשואה במהלך כל השנים הללו (הגיוני שנדבקתי מלפני…) אמנם לפתע שוב הגיע תוצאת פאפ עם ascus וגילו זנים חדשים:53 (אלים) ו42.לכן החליטו לקחת ביופסה מהתאים של צוואר הרחם שלא רואים בקולופסקפיה וכעת אני בהמתנה.
    1. אם כל ה3 שנים האחרונות אני קיימתי יחסים רק בעלי מאז הבדיקה לפפילומה שנמצא רק וירוס 59 איך יכול להיות שפתאום נמצאו וירוסים אחרים? אשמח לקבל תשובה כנה.
    2. מה תוצאות בדיקת הביופסה יכולות להיות במידה ובדיקה רגילה וקולופסקפיה של החלק שכן רואים תמיד יצא תקין?
    3. אם אני מתכננת להכנס להיריון בקרוב יש איזה סיבוכים או בעיות שיכולות להיווצר?
    4. כמה זמן אני אמורה להמשיך להיות במעקב ואיזה מעקב במידה והכל תקין?

    שלום,
    אין הסברים לתוצאות ה pcr . מציע לקבל את התשובות מהרופא המטפל אחרי שתגענה התוצאות.

    בברכה,
    ד"ר שרגא וקסלר